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près avoir plus que nettement diminué, sans avoir pour autant disparu, grâce à la prévention et aux modifications de nos comportements sexuels face au VIH, les maladies sexuellement transmissibles (MST) renaissent de leurs cendres.
Depuis 1998, on assiste à une recrudescence de certaines d'entre elles (blennoragies et syphilis, notamment), ce qui signifie un relâchement de nos attitudes préventives. On "oublie" de plus en plus souvent le préservatif.
Ces maladies, aux symptômes parfois discrets, se transmettent toutes par voie sexuelle, essenciellement par la pénétration anale et la fellation, pour l'un et l'autre des partenaires
Pour réduire les risques de contracter une MST
Préservatif
Attention
Le fait d'avoir une MST multiplie par cent le risque de contamination par le virus du sida (VIH).
Le VIH se transmet par les relations sexuelles mais aussi par le sang (échange, partyage de matériel d'injection). Si l'on à contracté une MST, il faut pratiquer un test de dépistage du HIV.
Et n'oubliez pas
Si vous avez été exposé à un risque de contamination par le VIH, rendez vous au plus vite (dans les 48h.) aux urgences d'un hopital, dans un CDAG (consultation de dépistage anonyme et gratuit) ou chez un médecin pour bénéficier d'un traitement d'urgence.
Les maladies sexuellement transmissibles
Blennorragies
- Les urétrites
Symptômes : Infections de l'urètre qui se traduisent par quelques gouttes de pus verdâtre ou blanchâtre au bout de la verge avec (ou sans) picotements en urinant, quelques jours, une semaine, rarement plus, après le contact sexuel. Les microbes responsables des urétrites sont : le gonocoque qui provoque la "chaude pisse" - les chlamydiae (mini-écoulement, goutte matinale translucide) - les mycoplasmes, trichomas, etc.
Particularités : Transmissibles même sans manifestation physique.
Traitements : Antibiotiques appropriés.
- Les blennorragies ano-rectales
Symptômes : Infections de l'anus et du rectum avec fausses envies d'aller à la selle, démangeaisons anales, parfois glaires sur les selles, constipation et ganglions dans les aines. Incubation : 1 à 2 semaines.?
Particularités : Évolution lente
Traitements : Antibiotiques appropriés.
Crêtes de coq (condylomes acuminés ou végétations vénériennes)
Symptômes : Excroissances de peau blanc-rosé comparables à des petites verrues de quelques millimètres, non douloureuses, isolées ou groupées, localisées sur le pourtour du gland, la région anale ou à la commissure des lèvres. Incubation : 1 semaine à plusieurs mois.
Particularités : Développement parfois très rapide, récidives fréquentes.
Traitement : Traitement local par un spécialiste (dermatologue et/ou proctologue-chirurgien).
Hépatites
- Hépatite A
Symptômes : Apparition d'une "jaunisse" : urines foncées, selles décolorées avec parfois des troubles digestifs. Incubation: quelques jours à 6 semaines.
Particularités : Maladie bénigne dans 99 pour cent des cas, guérison spontanée en un mois, pas de forme chronique.
Traitement : Vaccin. Pas de traitement
- Hépatite B
Symptômes : Fatigue, perte d'appétit, amaigrissement, troubles digestifs divers. Dans 80% des cas, l'hépatite B passe inaperçue. Incubation : 4 à 28 semaines.
Particularités : Pour environ 10 % des personnes infectées l'hépatite B évolue vers une infection chronique qui peut se transformer en cirrhose et cancer du foie. l'hépatite B se transmet par voie sexuelle et sanguine mais aussi par le baiser profond (salive + trace de sang).
Traitement : Vaccin. Traitement spécifique en cas d'hépatite B chronique active
- Hépatite C
Symptômes : Passe le plus souvent inaperçue mais peut être décelée par un examen sanguin.
Particularités : L'hépatite C se transmet essentiellement par voie sanguine et rarement par voie sexuelle (en cas de saignements ou de micro-plaies). Pour environ 80% des personnes infectées, l'hépatite C évolue vers une infection chronique qui peut se transformer en cirrhose puis en cancer du foie.
Traitement : Traitement spécifique en cas d'hépatite C chronique active
Syphilis
Symptômes : Petite lésion (chancre) non douloureuse sur le gland, la marge anale, le rectum, la bouche ou dans la gorge. Incubation : 2 à 3 semaines en moyenne. Disparition spontanée de la lésion en 1 à 2 semaines, mais passage du microbe dans le sang qui occasionne une maladie générale détectable par un examen sanguin.
Particularités : La syphilis secondaire se manifeste de 4 semaines à 2 mois après la survenue du chancre s'il n'a pas été traité par l'apparition de petites taches roses sur le torse et sur les bras, non douloureuses et qui ne provoquent pas de démangeaisons.
Traitements : Antibiotiques spécifiques permettant une guérison complète et définitive sans récidive et sans séquelles, néanmoins, pas d'immunité (on peut à nouveau être contaminé).
الزهري Syphilis
الزهري أو السفلس مرض تناسلي قديم معد ومزمن يصيب جميع أجزاء الجسم حيث يحدث بها إصابات مختلفة ذات صور متعددة وهو يتسبب من ميكروب حلزوني الشكل Treponema pallidum يشبه الخيط الرفيع وتنتقل العدوى في معظم الحالات عن طريق الاتصال الجنسي المباشر بين المريض والسليم وفي حالات قليلة قد تحدث العدوى باستعمال بعض أدوات المريض كالفراش أو دورات المياه كما أن الأم المصابة بهذا المرض يمكن أن تنقله للجنين عن طريق الحبل السري.
ما هي أعراضه؟
مرض الزهري المكتسب يتميز بفترة حضانة طويلة تتراوح بين 9-90 يوماً وفي معظم الحالات تستمر بين أسبوعين وثلاثة أسابيع، ويعرف لهذا المرض ثلاثة أدوار:
1. الدور الأول Primary syphilis هو القرحة الزهرية (شنكر chancre) ولها مواصفات معروفة تظهر في معظم الحالات على الأعضاء التناسلية في الرجال والسيدات إذا كانت الإصابة عن طريق الاتصال الجنسي، وقد تظهر في أماكن أخرى بعيداً عن الأعضاء التناسلية مثل اللسان والحلق والشفاه وأصابع اليد والثدي عند المرأة أو حول فتحة الشرج وتكون هذه القرحة دائماً وحيدة لا تحدث أي آلام ونظيفة لا تحدث أي إفراز ويصحبها تضخم في الغدد الليمفاوية المتصلة بها دون ألم يشعر به المريض. وتمكث هذه القرحة مدة ما بين 6-12 أسبوعاً حيث يعقبها ظهور الدور الثاني للمرض.
2. الدور الثاني هو الطفح الجلدي Secondary syphilis
يتميز بانتشاره على جميع أجزاء الجسم بلونه النحاسي الغامق وبإصابته أماكن مماثلة وبعدم حدوث أي آلام منه ولكن يصحبه ارتفاع قليل في درجة الحرارة وحدوث صداع مستمر لا يؤثر فيه أدوية الصداع، وتوجد أنواع مختلفة من هذا الطفح الجلدي تتميز بمواصفات خاصة لكل نوع منها ومن أهمها النوع الحبيبي الذي يظهر على شكل زوائد جلدية ذات رائحة كريهة وسطها مغطى بتقرحات صغيرة تفرز صديداً مملوءاً بميكروبات مرض الزهري، ويصحب الطفح الجلدي حدوث تقرحات بفتحة الفم وبداخل الشفتين وقد تصل إلى اللوزتين والحلق حيث تتقرح وتحدث آلاماً شديدة ويلاحظ في هذا الدور تضخم في الغدد الليمفاوية في جميع أجزاء الجسم وحدوث سقوط في شعر الرأس وآلام بالمفاصل والعظام تشبه الآلام الروماتيزمية.
3. ويتميز هذا الدور بإيجابية اختبار مصل الزهري في جميع الحالات ويعتبر أكثر وأخطر الأدوار في حدوث العدوى حتى عن طريق اللمس، وبعد فترة قد تمتد إلى شهرين تختفي كل هذه الأعراض ويظهر على المريض أنه قد شفي غير أن الميكروبات تكون قد تمكنت من الجسم وتسمى هذه الفترة بالزهري الكامن وقد تتراوح هذه الفترة ما بين عامين أو أكثر حسب مقاومة الجسم للميكروب.
4. الدور الثالث وهو الدور النهائي الذي ينتشر فيه المرض ليصيب جميع أعضاء الجسم الداخلية مثل الجهاز الدموي (يسبب تليف في القلب وتمدد في الشريان الأورطى والشرايين المتوسطة الحجم مما يسبب في الموت المفاجئ) والجهاز العصبي (يسبب الجنون أو أنواع مختلفة من الشلل أو فقدان السمع) وقد يصيب العينين مما يؤدي إلى العمى كما أنه يحدث التهابات مختلفة في العظام والمفاصل.
ما هو العلاج؟
يعالج المريض بالزهري بالمضادات الحيوية الفعالة مثل البنسلين والتتراسيكلين أو الإريثرومايسين مع مراعاة عدم استخدام أشياء المريض وتعقيم ملابسه والابتعاد عن المعاشرة الجنسية له حتى يتم التأكد من شفائه التام من هذا المرض وذلك خوفاً من نقله للآخرين.
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